שיקום הוא אחד הטיפולים המשקמים הנפוצים ביותר לעששת ברחבי העולם. בנוסף לשיקום בריאות השיניים, הוא ממלא גם מספר תפקידים חשובים אחרים, כמו שיפור תפקוד הלסת, השגת תפקוד תקין של נשיכה, לעיסה.
סתימות שיניים לא רק משפרות את מראה השיניים, אלא חיוניות גם לשמירה על בריאות השיניים. עששת לא מטופלת יכולה להתפשט עוד יותר ולהוביל לבעיות חמורות יותר, כמו דלקת בשיניים, אובדן שיניים או מספר בעיות בריאותיות חמורות. סתימות שיניים, בתורן, מונעות התפשטות נוספת של חיידקים ומשחזרות את הפונקציות הבסיסיות של השן.
מה המשמעות של שיקום ביומימטי?
שיקום ביומימטי הוא התערבות שיניים שמטרתה להחזיר את המבנה הטבעי ותפקוד השיניים בצורה נאמנה ככל האפשר. מילוי ביומימטי הוא מילוי שיניים המיוצר בטכניקת דבק, מרובד ובנוי מחומר מרוכב מיקרוהיברידי, דמוי חיים לצליל, העוקב אחר התכונות האנטומיות, הביומכניות והביופיזיקליות הטבעיות של השיניים. בטיפול בשן, רופא השיניים משתמש בחומרים וטכניקות הדומים ביותר לשיניים טבעיות, לתוצאות ארוכות טווח, בנוסף למזעור הנזק לרקמות ביולוגיות וניסיון לשמר את המבנה המקורי של השן.
באילו מקרים יש צורך לבצע טיפול;
שיקום קודם אינו נסגר היטב, ומאפשר לחיידקים להיכנס לחלק הפנימי של השן
- החלפת מילוי אמלגם ישן
— בהתפתחות עששת
- המילוי הקודם פגום, שבור, דהוי, נשר
השן נפגעה בתאונה
— אם השן הופכת רגישה למזון או משקה קר, חם, מתוק או חומצי
- אם אתה חווה כאב בזמן הלעיסה או אפילו באופן ספונטני
בהתאם למידת עששת, ישנן דרכים שונות לשחזר את מבנה השן:
- אם אפילו הדנטין (חומר השן) מתחת לאמייל השן ניזוק, ניתן לשחזר זאת בעזרת מילוי אסתטי.
- אם השיניים כבר נפגעות, נדרש טיפול שורש,
במקרה שהעששת אינה משתרעת מתחת לחניכיים, אך כבר פגעה בשטח גדול של משטח השן, כבר לא ניתן לשחזר את מבנה השן במילוי אסתטי, אך יש צורך במה שמכונה שיבוץ, -onlay. (שיבוץ)
שיקום ביומימטי צעד אחר צעד
שלב 1: בדיקת מטופל
בתחילת ההליך, רופא השיניים בוחן בקפידה את המטופל ולוקח צילום רנטגן. שלב זה מאפשר לרופא השיניים לקבוע במדויק את היקף ומיקום עששת, כמו גם את שלבי הטיפול הדרושים.
שלב 2: הרדמה
כשלב הבא בהליך, רופא השיניים מחיל הרדמה מקומית על האזור שיש לטפל בו כך שהמטופל לא ירגיש כאב במהלך ההליך. לפני ההזרקה מכינים את האזור עם ג'ל הרדמה, כך שגם הניקוב פחות מורגש.
שלב 3: הסרת החלק הרקוב
רופא השיניים מסיר בקפידה רקמת שיניים נרקבת או פגומה באמצעות כלים עדינים ומדויקים. ההליך נועד למקסם את שימור רקמת השן השלמה תוך הסרת חלקים נגועים, ובכך להבטיח את בריאותה ושלמותה של השן באופן פולשני מינימלי.
שלב 4: החלת מערכת דבק
לאחר הסרת הרקמות הפגועות, רופא השיניים משתמש בחומצה קאוסטית מיוחדת להכנת משטח השן (תחריט). תחריט יוצר נקבוביות מיקרוסקופיות באמייל המקדמות הידבקות טובה יותר של קלסרים. לאחר מכן מורחים שכבת פריימר/דבק, המצפה את המשטח המוכן ומספקת קשר חזק בין רקמת השיניים לחומר המילוי.
יישום איטום ביומימטי
שלב 5: טכניקות שכבות
במהלך ההליך, חומר מרוכב מרפא אור מוחל שכבה אחר שכבה לתוך החלל המוכן. כל שכבה מתמצקת בנפרד, באמצעות מנורת הלוגן או LED מיוחדת הפולטת אור כחול. הצטברות הדרגתית זו מפחיתה את כוחות הצטמקות ומונעת היווצרות תנועות או סדקים הבאים.
שלב 6: החלפת דנטין ואמייל
רופא השיניים משתמש בחומרים מרוכבים מיוחדים כדי לשחזר את שכבת הדנטין, שתכונותיה המכניות דומות מאוד לדנטין המקורי. החומר מוחל בהדרגה, שכבה אחר שכבה, כדי לחקות נאמנה את מבנה השן הטבעית. טכניקת שכבות זו מבטיחה שהשן תחזור למאפייניה האנטומיים והביומכניים המקוריים, כמו גם פונקציונליות נאותה.
שלב 7: עיצוב אנטומי
לאחר שכל השכבות במקומן, רופא השיניים מעצב בקפידה את השן המלאה כך שתשתלב בצורה מושלמת בחלל הפה ולוקח צורה של שן טבעית. הוא משתמש בכלים וטכניקות זיקוק שונות כדי להפוך את הצורה החיצונית ואת פני השטח של המילוי לטבעיים ככל האפשר.
שלב 8: בדיקת הסתימה
רופא השיניים יבדוק את הנשיכה כדי לוודא שהמילוי אינו מפריע לנשיכה של המטופל. זה עושה זאת בעזרת נייר חסימה מיוחד, אשר מראה כיצד השיניים מחוברות זו לזו במהלך נגיסה.
שלב 9: זיקוק וליטוש
השלב האחרון הוא ללטש את המילוי לקבלת משטח חלק ומבריק, בדומה לאמייל שיניים טבעי. זה לא רק אסתטי, אלא גם עוזר להפוך את המילוי לעמיד יותר בפני רובד ושינוי צבע.
מילוי ביומימטי הוא תהליך שלב אחר שלב הדורש עבודה זהירה ומדויקת שמטרתה לשחזר נאמנה את המבנה והתפקוד המקורי של השיניים. החומרים והטכניקות המשמשים במהלך ההליך מבטיחים תוצאה סופית ארוכת טווח, אסתטית ללא דופי ואמינה מבחינה תפקודית.
מהם הסיכונים אם השן הרקובה אינה מטופלת?
זיהום בשיניים והיווצרות מורסה:עששת לא מטופלת יכולה להגיע לחלקים הפנימיים של השן, כולל מעי השן (עיסת), מה שעלול להוביל לדלקת וזיהום. זה מלווה לעיתים קרובות בהיווצרות מורסה, הגורמת למורסה מוגלתית בין השן לחניכיים, ויכולה להיות מלווה בכאב חמור.
שבר בשיניים ופציעות חמורות יותר: עששת מחלישה את מבנה השן, ומגדילה את הסיכון לשבר או שבירה. שיניים מוחלשות לרוב אינן יכולות לעמוד בדרישות הלעיסה היומית.
אובדן שיניים: ככל שהמחלה מתקדמת, השן יכולה להיפגע בצורה כה קשה עד שבסופו של דבר יש להסיר אותה. אובדן שיניים לא רק גורם לבעיה אסתטית, אלא גם משפיע על היכולת ללעוס ולנשוך.
נזק לשיניים סמוכות: שן לא מטופלת יכולה בקלות להדביק עוד יותר את השיניים והרקמות שלידה, כך שבריאות חלל הפה כולו מתדרדרת.
השפעות על הבריאות הכללית
מחלות לב: זיהומים ודלקות בחלל הפה קשורים למחלות של מערכת הלב וכלי הדם. חיידקים יכולים להיכנס לזרם הדם ולתרום להתפתחות מחלות לב.
בעיות נשימה: חיידקים מדלקות דרך הפה יכולים להיכנס גם לדרכי הנשימה, ולגרום לדלקת ריאות או דלקות נשימה אחרות.
סוכרת: בעיות שיניים לא מטופלות עלולות להחמיר את הסוכרת מכיוון שהתגובות הדלקתיות של הגוף ובקרת הסוכר בדם קשורות קשר הדוק.
קשיי לעיסה: שיניים ריקבון לא מטופלות גורמות לקשיי לעיסה, מה שעלול להוות בעיה בעת אכילת מזונות הדורשים לעיסה יסודית ויכולים להוביל לעיכול.
כיצד למנוע עששת?
אחד מעמודי התווך החשובים ביותר למניעת עששת הוא שמירה על היגיינת פה נכונה. חשוב לצחצח שיניים לפחות פעמיים ביום עם משחת שיניים פלואוריד, המסייעת בחיזוק אמייל השיניים ולהפוך אותו לעמיד יותר בפני חומצות וחיידקים. בנוסף, השימוש בחוט דנטלי או במנקה חוט דנטלי חיוני; חוט דנטלי ומנקה חוט דנטלי יסייעו בהסרת רובד ופסולת מזון מהשיניים ומתחת לחניכיים שאליהם זיפי מברשת השיניים אינם מגיעים. שטיפות פה יכולות גם להועיל מכיוון שהן מפחיתות את הפלאק והורגות חיידקים מזיקים - במיוחד שטיפות פה פלואוריד, המספקות הגנה נוספת.
תזונה בריאה היא גם מרכזית למניעת עששת. צריכת מזונות ומשקאות עתירי סוכר מגדילה את הסיכון לעששת, ולכן כדאי להגביל את צריכתם. לאחר הארוחות, אם אין לנו אפשרות לצחצח שיניים מייד, כדאי ללעוס מסטיק ללא סוכר, הממריץ את ייצור הרוק ובכך מנטרל את החומצות בפה. תזונה מאוזנת, הכוללת פירות רבים, ירקות ומזונות עשירים בסיבים תזונתיים, תורמת לא רק לבריאות השיניים שלנו, אלא גם לרווחתנו הכללית.
בדיקות שיניים קבועות חיוניות לגילוי וטיפול מוקדם בעששת. כל חצי שנה כדאי לבקר אצל רופא השיניים, אשר יבחן בקפידה את מצב השיניים ויתערב במידת הצורך. ניקיונות מקצועיים מסירים גם אבנית ורובד באזורים שאין לנו גישה אליהם בבית. בנוסף, רופא השיניים עשוי להמליץ על טיפולי פלואוריד ואיטום חריצים, במיוחד לילדים, כדי לספק הגנה נוספת לשיניים.
אמצעי מניעה אחרים כוללים צריכת כמויות נאותות של מים, המסייעת לחסל שאריות מזון וסוכר לאחר הארוחות, וגם מגרה את ייצור הרוק. הרוק מגן באופן טבעי על השיניים מפני חומצות וחיידקים, ולכן חשוב לשתות מספיק נוזלים.
לפיכך, ניתן להשיג מניעת עששת באמצעות מספר אסטרטגיות: שמירה על היגיינת פה נכונה, תזונה בריאה ובדיקות שיניים קבועות. אם אנו פועלים לפי עקרונות אלה, אנו יכולים לשמור על בריאות השיניים שלנו ולהימנע מבעיות שיניים עתידיות.